Что может быть связан с кишечником если жарова лице

Беликов И. Кан, И. Лекция IV.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Клинические формы хронической Эпштейн-Барр-вирусной инфекции: вопросы диагностики и лечения

Беликов И. Кан, И. Лекция IV. Мертвое тело человека — достаточно сложный объект судебно-медицинской деятельности. Для того чтобы эффективно решать вопросы, интересующие правоохранительные органы в случаях обнаружения трупов, судебные медики на основе данных других медико-биологических наук и собственных исследований разработали теорию процесса умирания и смерти. На основе этой теории построена система практического исследования трупов на местах их обнаружения и в морге.

Основы науки и практики этой отрасли судебной медицины излагаются в данной части курса лекций. Понятие смерти напрямую связано с понятием жизни, смертью завершается жизнь. Поэтому для понимания того, что такое смерть и как она наступает, необходимо вначале дать определение жизни. Самое общее и краткое биолого-философское определение жизни звучит следующим образом: "Жизнь — форма существования белковых молекул". Из общепринятых определений смерти следует обратить внимание на предложенное Организацией Объединенных Наций: "Смерть — это полное прекращение всех жизненных функций организма".

Обычное умирание, если так можно выразиться, состоит из нескольких стадий, последовательно сменяющих друг друга. С момента наступления клинической смерти начинают развиваться посмертные изменения тела человека, которые обусловливаются прекращением функций организма как биологической системы. Они существуют параллельно с продолжающимися процессами жизнедеятельности в отдельных тканях. Через 1,5—2 часа после смерти на трупе появляются достаточно четкие признаки посмертных изменений, таких как трупные пятна, трупное окоченение, трупное подсыхание.

Несколько позднее четко определяется значительное понижение температуры тела, также достоверно свидетельствующее о наступлении смерти. Классификация смерти. Как уже отмечалось, смерть может наступить от различных внешних и внутренних причин. На основе характеристик факторов, вызывающих наступление смерти, созданы несколько судебно-медицинских классификаций смерти, которые, естественно, учитывают интересы правоохранительных органов и положения уголовно-процессуального закона.

Рассмотрим одну из наиболее распространенных классификаций. В соответствии с этой классификацией смерть делится на две категории: насильственная и ненасильственная. Насильственной принято считать смерть, наступившую в результате действия на организм человека внешнего фактора: механического, химического, физического и др.

Ненасильственная смерть вызывается заболеваниями и, реже, глубокими возрастными изменениями от старости. В некоторых случаях действие внешних и внутренних факторов происходит совместно, при этом бывает трудно определить, какой из них играет ведущую роль.

Насильственная смерть может быть убийством, самоубийством или несчастным случаем, это называют родом насильственной смерти. Определение рода насильственной смерти входит в компетенцию правоохранительных органов, судебные медики род смерти не устанавливают. Но своими исследованиями трупа на месте происшествия и в морге, а также исследованиями следов биологического происхождения они могут дать следователю основания для констатации рода насильственной смерти: убийства, самоубийства или несчастного случая.

Естественно, следователь принимает окончательное решение на основе совокупности всех собранных им данных, в числе которых и судебно-медицинские. Среди возможных вариантов ненасильственной смерти выделяют понятие скоропостижной смерти. К скоропостижной относят смерть человека, которая наступила неожиданно для окружающих на фоне кажущегося здоровья. Вид смерти определяют по характеру фактора, который привел человека к смерти.

При этом факторы группируют по механизму их действия и иным признакам. Выделяют следующие виды насильственной смерти: от механических повреждений; от механической асфиксии; от отравления; от действия высокой и низкой температур; от действия электричества; от действия изменения барометрического давления; от действия лучистой энергии.

Реже встречаются некоторые другие виды насильственной смерти. Насильственная смерть одного и того же вида может быть разной по роду, то есть может быть и убийством, и самоубийством, и несчастным случаем. Проиллюстрируем сказанное следующим простым примером. Допустим, человек отравился метиловым спиртом — сильным ядом. Судебные медики, при определенных обстоятельствах, достаточно легко установят, что произошло отравление метиловым спиртом, следовательно, смерть относится к категории насильственных, вид смерти — отравление.

А вот установление рода смерти — обязанность правоохранительных органов. Человек мог сам осознанно налить себе в стакан метилового спирта и выпить его, желая прервать свою жизнь.

Установив это, правоохранительные органы квалифицируют событие как самоубийство. Если же будет установлено, что яд в стакан был налит другим человеком, который знал, что он делает, то это уже убийство.

Если же пострадавший выпил метиловый спирт по ошибке, приняв его за этиловый, и эта ошибка никем не была подстроена, то налицо несчастный случай. При определении рода смерти, в обрисованной ситуации, судебная медицина практически ничем не может помочь следствию.

Но во многих случаях ее помощь может быть если не решающей, то значительной. Ненасильственную смерть подразделяют на следующие основные виды: от заболеваний сердечно-сосудистой системы; от заболеваний органов дыхания; от заболеваний центральной нервной системы; от заболеваний органов пищеварения и др. Изучение трупных явлений позволяет решить ряд очень важных вопросов, проясняющих обстоятельства наступления смерти, а именно: когда наступила смерть, не изменялось ли первоначальное положение трупа.

Некоторые варианты развития посмертных процессов на трупе могут дать предварительную информацию о причинах наступления смерти. Посмертные процессы, развивающиеся на трупе, по своей биологической сути могут быть разделены на три большие группы. На появление и развитие трупных явлений оказывают влияние многие внешние и внутренние факторы.

Знание их влияния на процессы посмертного изменения трупа необходимо, так как без такого знания практически невозможно использовать динамику посмертных процессов для решения судебно-медицинских и, соответственно, следственных задач. Основными внутренними факторами этого плана являются: степень упитанности, возраст, наличие серьезных хронических или острых заболеваний, степень алкоголизации организма и некоторые другие.

Значительное влияние на эти процессы оказывают причина смерти и сопровождающие ее явления, такие как кровопотеря, продолжительность и выраженность агонального периода и др.

Имеет значение характер одежды. К внешним условиям, оказывающим влияние на развитие посмертных процессов, относят температуру окружающего воздуха, влажность, развитие флоры и фауны окружающей среды. Характер и степень влияния перечисленных выше факторов будут представлены при описании конкретных посмертных процессов. Трупные пятна — участки тканей тела, посмертно пропитанные кровью.

Внешне они похожи на кровоподтеки большой площади. Цвет трупных пятен, фиолетово-синеватый или пурпурно-синий, зависит от многих причин, в первую очередь от цвета крови и ее количества. Непосредственно после смерти кожные покровы трупа человека бледные, возможно с небольшим сероватым оттенком. Сразу после смерти ткани тела еще потребляют кислород из крови, и поэтому вся кровь в кровеносной системе приобретает характер венозной. Трупные пятна образуются вследствие того, что после остановки кровообращения кровь, содержащаяся в кровеносной системе, под действием силы тяжести постепенно опускается в нижележащие отделы тела, переполняя, главным образом, венозную часть кровеносного русла.

Просвечивающая через кожные покровы кровь придает им характерную окраску. Для решения по трупным пятнам вопросов давности наступления смерти, перемещения трупа и других необходимо представлять процессы развития трупных пятен.

Трупные пятна в своем развитии проходят три стадии: гипостаз, диффузия и имбибиция. Гипостаз — стадия, на которой кровь опускается в нижележащие отделы тела, переполняя их сосудистое русло. Начинается эта стадия сразу после остановки кровообращения, а первые признаки окраски кожных покровов можно наблюдать уже через 30 минут, если смерть была без кровопотери, а кровь в трупе жидкая.

Отчетливо трупные пятна проявляются через 2—4 часа после наступления смерти. Для определения стадии развития трупных пятен используют следующий прием: надавливают на трупное пятно, если в месте давления трупное пятно полностью исчезает или хотя бы бледнеет, то замеряют время, через которое первоначальный цвет восстанавливается.

Факт изменения неизменения окраски трупного пятна и время ее восстановления — критерии, по которым определяют стадию развития трупных пятен и, соответственно, время наступления смерти. Трупные пятна в стадии гипостаза при надавливании полностью исчезают вследствие того, что кровь только переполняет сосуды и легко по ним перемещается. После прекращения надавливания кровь вновь заполняет сосуды через некоторое время, и трупные пятна полностью восстанавливаются. При изменении положения трупа в этой стадии развития трупных пятен они полностью перемещаются на новые места, в соответствии с тем, какие отделы тела стали нижележащими.

Стадия гипостаза в среднем продолжается 12—14 часов. Стадия диффузии — следующая стадия формирования трупных пятен, еще ее называют стадией стаза.

Как правило, выраженные проявления, характерные для этой стадии, отмечаются по прошествии 12 часов после наступления смерти. В этой стадии перерастянутые стенки сосудов становятся более проницаемыми, и через них начинается обмен жидкостей, нехарактерный для живого организма. Лимфа и межклеточная жидкость постепенно проникают через стенки сосудов внутрь их и примешиваются к крови, они способствуют гемолизу распаду, растворению эритроцитов. Жидкая часть крови тоже проникает через стенки сосудов и пропитывает окружающие их ткани.

Вследствие этих процессов кровь сгущается. В стадии диффузии при надавливании на трупные пятна они не исчезают полностью, а лишь бледнеют, через некоторое время восстанавливают свой цвет. При изменении позы трупа в этот период времени трупные пятна частично перемещаются в те отделы тела, которые становятся нижележащими, а частично остаются на старом месте за счет пропитывания тканей, окружающих сосуды.

Ранее образовавшиеся пятна становятся несколько светлее, чем они были до перемещения трупа. Стадия имбибиции — третья стадия развития трупных пятен. В этот период смесь из лимфы и межклеточной жидкости, просочившейся из сосудов крови, пропитывает кожу, подкожно-жировую клетчатку и другие ткани тела в нижележащих отделах. Этот процесс пропитывания тканей кровью начинается уже к концу первых суток после наступления смерти и полностью заканчивается после 24—36 часов с момента наступления смерти.

При надавливании на трупное пятно, находящееся в стадии имбибиции, оно не бледнеет. Таким образом, если с момента смерти человека прошло более суток, то при перемещении такого трупа трупные пятна не изменяют своего местоположения. Деление процесса изменения трупных пятен на стадии довольно условно, так как указанные фазы не имеют четких границ, особенно в пограничные моменты времени около 12 и 24 часов после наступления смерти, когда одновременно протекают процессы, характерные как для предыдущей фазы, так и для последующей.

Как уже говорилось выше, по трупным пятнам может быть получена разнообразная информация. В частности, необычный цвет трупных пятен может свидетельствовать о причине смерти. Если человек умер при явлениях значительной кровопотери, то трупные пятна будут выражены очень слабо. При смерти от отравления угарным газом они яркие, красные из-за большого количества карбоксигемоглобина, при действии цианидов — красно-вишневые, при отравлении метгемоглобинобразующими ядами, такими как нитриты, трупные пятна имеют серовато-коричневый цвет.

На трупах, находящихся в воде или сыром месте, эпидермис разрыхляется, через него проникает кислород и соединяется с гемоглобином, этим обусловливается розовато-красный оттенок трупных пятен по их периферии. Изменения, аналогичные тем, что идут у поверхности кожи, происходят и во внутренних органах, эти изменения изучаются при вскрытии полостей тела и внутренних органов. Следует отметить, что трупные пятна в области головы, особенно волосистой части, могут быть приняты за гематому.

Иногда на фоне трупных пятен могут быть встречены посмертные кровоизлияния, называемые медиками экхимозы. Внешне они выглядят как округлые участки, слегка выступающие над поверхностью кожи, размерами до 5х5 мм, появляются обычно через 5—6 часов после наступления смерти. Они более характерны для трупов молодых лиц, умерших от утопления в воде, при повешении в петле, при отравлении алкоголем и т.

Как избавиться от пигментных пятен и шелушения кожи

Это не конкурс и тем более не сертификация — просто независимый рейтинг, который обновляется примерно раз в три месяца. На первом месте — алгоритм, разработанный компанией в этом году, на втором — прошлогодний. Организаторы оставляют в сводной таблице текущий и предыдущий алгоритмы, чтобы компании видели прогресс. В NIST считают, что так участникам легче следить за своими успехами и работать над ошибками. В рейтинге участвуют более алгоритмов. Если вас фотографирует профессионал на паспорт или, например, водительские права, изображение получается очень четкое, выполненное по стандартам.

Российский алгоритм распознавания людей занял первое место в мировом рейтинге

Ссылки для упрощенного доступа Вернуться к основному содержанию Вернутся к главной навигации Вернутся к поиску. Реалии Север. Реалии Фактограф. Искать Искать. Радио Свобода Слушать прямой эфир.

Заболевания поджелудочной железы

Желтуха лат. Истинная желтуха может развиться в результате трёх основных причин:. В зависимости от вида нарушений метаболизма билирубина и причин гипербилирубинемии можно выделить три типа желтух: желтуху гемолитическую надпеченочную , желтуху паренхиматозную печёночную и желтуху механическую подпечёночную. Умеренно выраженная желтуха без изменения цвета мочи характерна для неконъюгированной гипербилирубинемии при гемолизе или синдроме Жильбера. Более выраженная желтуха или желтуха с изменением цвета мочи свидетельствует о гепатобилиарной патологии. Моча у пациентов с желтухами приобретает тёмный цвет вследствие гипербилирубинемии. Иногда изменение окраски мочи предшествует возникновению желтухи. Все другие клинические проявления желтухи зависят от причин, вызвавших её развитие.

Какие заболевания могут вызвать вирус Эпштейна-Барра? Какие симптомы типичны для ВЭБ-инфекции?

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: КОЖА и КИШЕЧНИК

Судебно-медицинское исследование трупов : лекция

.

.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Дисбактериоз. Газы. Вздутия. Прыщи. Запах. Здоровый Кишечник и ЕДА!

Комментариев: 2

  1. galina8510:

    Много лет страдаю “Вазомоторным ринитом” (это когда постоянно нос не дышит без капель) + искривлённая перегородка, т.ч. насморк у меня частенько. Спасает только промывание со спринцовкой хорошо тёплой и подсоленной водой. Если промывать нос 3 раза в день + прогревание (кладу подогретую соль в хлопковый детский носок и мин. 10-15 на переносицу), то насморк можно вылечить за два дня, А сейчас, в период эпидемии гриппа, для профилактики 1-2 раза в день промывания то, что надо.

  2. smsi1973:

    Друзья, во-первых, не путайте занятия физкультурой со спортом. Спорт это целенаправленные занятия физическими упражнениями для достижения результатов, которые можно измерить секундомером, рулеткой, весами и так далее. Выше, дальше, быстрее – вот девиз спорта. А, как известно, и это сказал Лесгафт, основатель спортивного движения в СССР, чьим именем назван институт физкультуры в Ленинграде, что ”Спорт здоровья не делает”. А как он может делать здоровье, когда спортивные результаты даются путём преодоления собственного физического барьера, даденного природой при рождении.