Лучшие лекарства от чесотки

В обществе сложился стереотип, что чесоткой болеют люди, которые ведут асоциальный образ жизни. Хотя, как показывает практика, вполне чистоплотные семьи тоже не застрахованы от подобного недуга. Существует так называемая стертая форма течения болезни. Она развивается у людей, которые щепетильно относятся ко всем гигиеническим процедурам, а раздражения на коже списывают на аллергию или реакцию на нервный стресс.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Препараты действующие на эктопаразитов

Клиническая офтальмология. Медицинское обозрение. Росту заболеваемости чесоткой способствуют такие привычные социальные явления наших дней, как миграция населения, множество беженцев, несоблюдение личной гигиены определенной частью населения, раннее начало половой жизни и другие. Социальные факторы усугубляют такие особенности чесотки, как контагиозность инкубационного периода и более частая встречаемость атипичных форм заболевания [2].

Этиология Чесотка или, исходя из видового названия возбудителя, scabies вызывается чесоточным клещом Sarcoptes scabiei. В ветеринарии подобные заболевания называются саркоптозом — по родовому названию возбудителя. По аналогии, патологический процесс, возникающий у человека при попадании чесоточных клещей от животных, называется псевдосаркоптозом.

Высыпания при чесотке в области запястий. Чесоточные ходы в межпальцевом промежутке. Жизненный цикл клеща представлен двумя периодами: репродуктивным и метаморфическим. Репродуктивный цикл клеща следующий: яйцо, имеющее овальную форму, откладывается самкой в чесоточном ходе, в котором затем вылупляются личинки. Чесоточный ход может сохраняться до 1,5 месяцев и служить источником заражения.

Метаморфический период определяется появлением личинки, которая через ход проникает в кожные покровы и после линьки превращается в протонимфу, затем в телеонимфу, которая, в свою очередь, становится взрослой особью в папулах, везикулах, на кожных покровах.

Эпидемиология Инвазионными стадиями развития чесоточного клеща являются только молодые самки и личинки. Именно в этих стадиях клещ может переходить с хозяина на другого человека и некоторое время существовать во внешней среде. Причем домовая пыль, деревянные поверхности, а также натуральные ткани являются наиболее благоприятными средами обитания S. Пары сернистого ангидрида убивают чесоточного клеща за 2—3 мин. Следует также отметить, что яйца клещей более устойчивы к различным акарицидным средствам [2,4].

Достаточная редкость непрямого пути заражения объясняется довольно слабой жизнестойкостью клеща во внешней среде, чаще возбудитель передается при общем пользовании постельными принадлежностями, мочалками, игрушками, письменными принадлежностями. Заражение может также произойти в душевых, банях, гостиницах, поездах и других общественных местах при условии нарушения санитарного режима [5]. Клиника Инкубационный период при чесотке в случае заражения самками практически отсутствует, так как внедрившаяся самка обычно практически сразу начинает прогрызать ход и откладывать яйца, при заражении личинками он составляет около 2 недель, что соответствует времени метаморфоза клещей [5].

Зуд, усиливающийся в вечернее время, является первым и основным субъективным симптомом болезни , а также фактором, подавляющим численность популяции и поддерживающим ее на определенном уровне без летального исхода. Его интенсивность чаще всего нарастает по мере увеличения продолжительности заболевания. Она зависит от численности паразита и индивидуальных особенностей организма. К последним относятся: состояние нервной системы степень раздражения нервных окончаний паразитом при движении и сенсибилизация организма к клещу и продуктам его жизнедеятельности фекалии, оральный секрет, изливаемый при прогрызании хода, секрет желез яйцевода.

Распределение чесоточных ходов по кожному покрову не случайно и определяется скоростью регенерации эпидермиса, строением и термическим режимом кожи. Участки кожи кисти, запястья и стопы , где располагаются чесоточные ходы, имеют пониженную температуру, минимальный или отсутствующий волосяной покров и максимальную толщину рогового слоя эпидермиса. Последний фактор позволяет вылупиться личинкам из всех яиц, а не отторгнуться вместе с роговыми чешуйками [5,6].

Следует отметить, что высыпания у грудных детей часто захватывают такие участки кожного покрова, которые исключительно редко поражаются у взрослых: лицо и голова, подошвы и ладони.

У детей первых месяцев жизни чесотка вначале нередко может производить впечатление детской крапивницы, так как на коже спины, ягодиц и лица имеется большое количество расчесанных и покрытых кровянистыми корочками волдырей. У детей чесотка может осложняться тяжелой пиодермией и сепсисом, вплоть до смерти больного [1]. У школьников осложнения пиогенного характера часто маскируют чесотку под клиническую картину детской почесухи, острой экземы или пиодермии [1].

Диагностика Диагностическим клиническим критерием постановки диагноза является наличие чесоточных ходов, папул, везикул. Наиболее типичные поражения в виде ходов, серозных корок, папул, везикул появляются в области кистей, локтевых суставов, животе, ягодицах, молочных железах, бедрах. Также встречаются стертые формы чесотки, которые приводят к ошибочной диагностике и часто расцениваются, как аллергодерматоз. Клиническая картина чесотки представляет собой не только вышеописанные высыпания — возможно появление эрозий, гемморагических корок, экскориаций, эритематозно—инфильтративных пятен.

При осложнении кожных изменений вторичной инфекцией возникают импетигинозные элементы, пустулы, гнойные корки. Осложнением заболевания является образование постскабиозной лимфоплазии, как реактивной гиперплазии лимфоидной ткани. Выделяют отдельные формы чесотки: узелковую постскабиозная лимфоплазия кожи , чесотку у детей, норвежскую, псевдочесотку [6].

Диагноз чесотки устанавливается на основании клинических проявлений, эпидемиологических данных и результатов лабораторных исследований. Известны методы извлечения клеща иглой, тонких срезов, послойного соскоба, щелочного препарирования кожи. Реже диагноз ставится на основании положительного эффекта при лечении ex juvantibus одним из противочесоточных препаратов табл.

В настоящее время для лечения чесотки применяется достаточно большое количество препаратов и схем. В таблице 2 представлены лекарственные средства, наиболее часто используемые в дерматологической практике, с оценкой их эффективности. Для ее приготовления в мл теплой кипяченой воды растворяют 20 г зеленого мыла при его отсутствии — хозяйственного мыла или шампуня и добавляют мл бензилбензоата. Суспензию хранят в темном месте при комнатной температуре не более 7 дней с момента приготовления.

Больной или медработник, проводящий втирания, перед началом лечения моет руки теплой водой с мылом. Эмульсию перед употреблением тщательно взбалтывают, а затем втирают руками во весь кожный покров, кроме головы, лица и шеи. Начинают с одновременного втирания препарата в кожу обеих кистей, затем втирают в левую и правую верхние конечности, потом в кожу туловища грудь, живот, спина, ягодицы, половые органы , и, наконец, в кожу нижних конечностей до пальцев стоп и подошв.

Ежедневно проводят два последовательных втирания в течение 10 мин с 10—минутным перерывом для обсыхания кожи 2 дня подряд. После обработки меняют нательное и постельное белье.

После каждого мытья руки дополнительно обрабатывают. На третий день больной должен вымыться и вновь поменять белье [8]. Детям препарат рекомендуется слегка втирать в кожу волосистой части головы и лица, но так, чтобы он не попал в глаза, что вызывает сильное жжение для этого можно после процедуры надеть ребенку варежки.

При распространенных или осложненных формах заболевания, когда в процессе лечения врач отмечает появление свежих высыпаний на коже, а больной жалуется на продолжающийся зуд в вечернее и ночное время, рекомендуется удлинить курс лечения до трех дней или назначить повторный двухдневный курс через три дня после окончания первого.

Бензилбензоат, входящий в состав водно—мыльной суспензии, обладает не только антипаразитарным действием, хорошо проникает в кожу, но и имеет мягкий анестезирующий эффект. Он успешно применяется для ускоренного лечения, что особенно важно при неблагоприятной эпидемической обстановке.

Недостатком данного препарата является сильное местное раздражающее действие, что может вызвать болезненность при нанесении его на кожу [2,8]. Данный метод рекомендуется при нераспространенной чесотке, в других случаях его лучше комбинировать с последующим трехдневным втиранием серной мази. Метод основан на акарицидном действии серы и сернистого ангидрида, выделяющихся при взаимодействии гипосульфита натрия и соляной кислоты. Среди недостатков можно отметить: трудоемкость, низкую эффективность при применении в амбулаторных условиях, а также часто возникающие медикаментозные дерматиты [2].

Особенно энергично надо втирать мазь в местах излюбленной локализации высыпаний кисти, запястья, локти, живот. Втирания производят пять дней подряд лучше на ночь. Через день после последнего втирания мази моются с мылом, меняют нательное и постельное белье, верхнюю одежду.

В области с более нежной кожей половые органы, околососковая область, пахово—бедренные и другие складки во избежание раздражения мазь втирают осторожнее.

Сера, помимо противочесоточного, обладает также кератолитическим действием, что обеспечивает лучший доступ препарата к возбудителю. При осложнении пиодермией следует в первую очередь купировать эти явления с помощью антибиотиков, сульфаниламидов или дезинфицирующих мазей. В случае резко выраженной экзематизации назначают антигистаминные препараты и кортикостероиды местно. Среди недостатков данного способа лечения выделяют: длительность применения, неприятный запах, загрязнение белья, частое развитие осложнений.

Эти мази обычно не назначают лицам с нежной кожей особенно детям , а также больным с экземой [9]. Наиболее удобен линдан в виде порошка в условиях жаркого климата 15,0—20,0 г порошка втирают в кожу 2—3 раза в день, через сутки принимают душ и меняют белье.

Обычно достаточно однократной обработки человека с экспозицией в 12—24 часа для полного излечения. Линдан обладает высокой эффективностью и низкой себестоимостью, но в связи с достаточной токсичностью его применение категорически запрещено у детей особенно до 2 лет , беременных, больных с множественными расчесами, больных, страдающих экземой, атопическим дерматитом, так как он может вызвать обострение заболеваний.

Токсичность линдана связана с его способностью проникать через гематоэнцефалический барьер и накапливаться во всех жировых тканях, преимущественно в белом веществе мозга, сохраняясь там в течение 2 недель, что может служить причиной необратимых умственных расстройств, вплоть до эпилептических припадков и шизофрении. Описаны также случаи апластической анемии после лечения данным препаратом [8].

В последнее время, в связи с длительным его применением, появились случаи так называемой линдан—устойчивой чесотки, когда даже многократная обработка этим препаратом в течение продолжительного времени не приводит к выздоровлению.

Втирают после мытья 2 раза в день с суточным интервалом или 4 раза с интервалом 12 часов в течение 2 суток. Препарат характеризуется низким уровнем скабицидной активности и, следовательно, необходимостью ежедневных обработок в течение нескольких до пяти дней.

В литературе описаны как тяжелые побочные эффекты, так и случаи резистентности клещей к препарату. Перметрин является эффективным и безопасным препаратом для лечения чесотки.

Препарат оставляют на 8—12 часов на ночь , после чего следует вымыться с мылом и надеть чистое белье. Процедуру можно повторить в период от 7 до 10 дней, если остается живой возбудитель.

Раствор эсдепалетрина и пиперонила бутоксида наносят в вечернее время 18—19 часов на кожные покровы пациента от шейной области до подошв сначала на кожу туловища, затем конечностей.

В первую очередь обрабатывают зараженного, а потом и других членов семьи. Аэрозоль позволяет наносить раствор на всю поверхность кожи и обеспечивает проникновение действующих веществ в кожу и чесоточные ходы. Через 12 часов после экспозиции препарата необходимо тщательно вымыться. Препарат применяется во всех возрастных группах и не имеет противопоказаний. При необходимости возможно повторное использование препарата через 10—12 дней после первичной обработки. Перед применением препарата необходимо вылечить проявления вторичного инфицирования импетиго или экзематизации.

При лечении детей и новорожденных во время распыления препарата необходимо закрыть им рот и нос салфеткой, а в случае смены пеленок — обработать заново всю зону ягодиц. Ивермектин является ветеринарным препаратом, относится к группе полусинтетических макроциклических лактонов, получаемых из почвенного актиномицета Streptomyces avermiсtilis.

Механизм действия основан на усилении тормозных ГАМК—ергических процессов в нервной системе паразитов, что приводит к их обездвиживанию и гибели. Как противогельминтный препарат, применяется при некоторых филяриатозах и стронгилоидозе. Кроме того, используется для лечения чесотки. Детям до 5 лет прием препарата противопоказан. Ивермектин в настоящее время в России не зарегистрирован [7,10].

Успех лечения чесотки зависит не только от грамотного применения скабицидных средств у больного и окружающих его лиц, но и от проведения санитарной обработки вещей, одежды и помещений. Для обработки помещения, а также белья и одежды, не подлежащих кипячению, применяется высокоэффективное средство, которое представляет собой сочетание эсдепалетрина и бутоксида пиперонила в аэрозольной упаковке.

Входящий в состав препарата эсдепалетрин — пиретроид, воздействует непосредственно на нервную систему насекомого.

Современные подходы к диагностике и терапии чесотки

Опубликовано в журнале: Вестник последипломного медицинского образования. Баткаев, В. Шеварова, Д. Несмотря на обилие лекарственных препаратов, предложенных для лечения чесотки, она по-прежнему остается весьма распространенным заболеванием.

Лечение чесотки: практические советы

Клиническая офтальмология. Медицинское обозрение. Росту заболеваемости чесоткой способствуют такие привычные социальные явления наших дней, как миграция населения, множество беженцев, несоблюдение личной гигиены определенной частью населения, раннее начало половой жизни и другие. Социальные факторы усугубляют такие особенности чесотки, как контагиозность инкубационного периода и более частая встречаемость атипичных форм заболевания [2]. Этиология Чесотка или, исходя из видового названия возбудителя, scabies вызывается чесоточным клещом Sarcoptes scabiei.

Ивермектин и перметрин для лечения чесотки

Чесотка — заразное паразитарное заболевание кожи, вызываемое чесоточным клещем Sarcoptes scabiei. Рассмотрены особенности жизнедеятельности чесоточного клеща, клиническая картина заболевания, его формы, диагностика и методы лечения и профилактики. Scab is a parasitic infectious skin disease, caused by itch-mite Sarcoptes scabiei. Main characteristics of itch-mite vital functions, clinical representation of the disease, its forms, diagnostics, treatment and prevention methods were considered. Чесотка — заразное паразитарное заболевание кожи, вызываемое чесоточным клещом Sarcoptes scabiei, сопровождающееся зудом, усиливающимся в вечернее и ночное время, и папулезно-везикулезными высыпаниями. В настоящее время чесотка остается одним из самых распространенных паразитарных дерматозов и в нашей стране. Увеличение числа больных чесоткой обычно сопровождает войны, стихийные бедствия, социальные потрясения, что обусловлено миграцией населения, экономическим спадом, ухудшением социально-бытовых условий.

Jump to navigation.

Спрегаль в лечении чесотки

Как ни странно, лечение чесотки в современном мире является одной из актуальных проблем. Несмотря на развитие медицины, это заболевание до сих пор массу неудобств. Это происходит из-за того, что возбудитель чесотки очень быстро передаётся и долго сохраняется в окружающей среде. Возбудителем инфекции является микроскопический клещ, который вызывает зуд кожных покровов. Чаще всего заболеваемость чесоткой приходится на холодное время года, что связано с благоприятными условиями для размножения возбудителя. Данная инфекция распространена во всём мире, больше всего ей страдают неблагоприятные районы, пренебрегающие санитарными нормами.

.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Хозяйственное мыло и сода. Лечение чесотки uprava-ms.ruет?

Комментариев: 5

  1. cervinia:

    Недавно с мужем ходили в больницу, пока сидела и ждала его, не последнее лицо больницы, не стесняясь нас пациентов, заявила ” что нас не сдерживает даже погода (был сильный снег) таскаемся в больницу”. Да если бы не боли и этот полис (как собак привязали им) видеть не хотелось бы эти лица. Да и какую помощь может оказать подобный доктор, если нет даже сострадания. Зато зарплаты требуют, за что!?

  2. Ljubov:

    Кот съел и понадкусывал все цветочки.(( Извёл всю зелень.Даже алоэ попробовал!

  3. САМАРДАК:

    Владимир, ))

  4. menua-ur:

    Андрей, вот опробуйте сами, если Вы конечно занимаетесь готовкой. Этот факт не объясним, но еда вкуснее если готовить деревянными ложками, лопаточками, весёлками. Может там какая-то высокомалекулярная реакция происходит, я не знаю…

  5. vitas24:

    связки не растягиваются, они рвутся.