Неотложные состояния при эпилепсии

Типичный приступ эпилепсии выглядит следующим образом: человек падает, все мышцы напрягаются и начинаются судорожные подергивания конечностями. Глаза остекленевшие, закрытые или закатанные. Дыхание судорожное, прерывистое, может на одну-две минуты остановиться.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Эпилептический статус

Статус может возникать как осложнение эпилепсии или быть её манифестным проявлением. Причем следующий пароксизм наступает тогда, когда еще не ликвидировались нарушения в организме, в т. При этом нарушения работы органов и систем прогрессивно накапливаются. Патофизиологическая основа всех разновидностей эпистатуса в принципе одинакова, различие состоит лишь в полноте вовлечения мозга в эпиактивность.

В основе эпистатуса лежит непрерывная или прерывистая, но часто повторяющаяся пароксизмальная коллективная электрическая активность нейронов головного мозга. Далее имеет место возникновение патологического возбуждения по нейронным кругам, как это бывает в миокарде при его фибрилляции, что приводит к поддерживанию статуса эпиприпадков по принципу порочного круга.

В зависимости от степени вовлечения разных отделов мозга в эту активность иными словами, в зависимости от степени генерализации припадков , характер эпистатуса может быть различным. Радикальным отличием эпилептического статуса от единичного эпилептического припадка является неспособность организма к его купированию. Во время статуса не обязательно глубокое до комы нарушение сознания. В ряде случаев формальное сознание может быть даже сохранено.

Могут быть и регулярно повторяющиеся припадки с атипичной мышечной активностью например, изолированные сокращения отдельных мышечных групп, только тонические судороги или только клонические судороги и полным выключением сознания.

Патологическая ситуация угрожает жизни, когда тонико-клонические судороги вызывают гипертермию и ацидоз из-за длительной мышечной активности или, реже, когда вследствие дыхательной или сердечно-сосудистой недостаточности возникают гипоксия и повреждение мозга.

В данном случае речь идет об непрекращающейся активности судорожного очага на фоне высокой судорожной готовности мозга. Проявления пароксизмальной активности других зон мозга нам просто не видны без ЭЭГ. Статус абсансов регулярно повторяющиеся припадки без мышечной активности, но с полным выключением сознания может длиться часами незаметно для окружающих у больных имеется некоторая спутанность сознания, невнимательность, реже — кома, но без судорог.

В этом случае создается впечатление, что у больного сумеречное состояние сознания. В данном случае речь идет о высокой судорожной готовности мозга при отсутствии судорожного очага. На ЭЭГ регистрируются непрерывные комплексы, характерные для малого приступа, либо сочетания множественных комплексов пик-волна. Статус парциальных эпилептических припадков обычно двигательных, реже — чувствительных еще принято называть epilepsia partialis continua. В данном случае речь идет о непрекращающейся высокой активности судорожного очага на фоне полного отсутствия судорожной готовности мозга.

Но, тем не менее, обычно это состояние рассматривается вместе с эпилептическим статусом или даже в его рамках, так как в данном случае имеется непрекращающаяся активность судорожного очага, хотя и на фоне полного отсутствия судорожной готовности мозга. Эпилептический статус встречается с частотой случаев на населения и является одним из наиболее распространенных неврологических состояний.

Наиболее часто эпилептический статус возникает у младенцев, детей младшего возраста и пожилых. Помощь при эпилептическом статусе заключается в проведении комплекса неотложных лечебных мероприятий.

При этом надо действовать быстро и энергично. Объем оказания первой помощи зависит от того, где случился эпилептический статус: на улице, в медицинском учреждении, на производстве, транспорте и т. Если статус развился дома, необходимо срочно вызвать машину скорой помощи. До приезда бригады скорой помощи больного следует повернуть на бок, чтобы не произошла аспирация легких слизью и рвотными массами, а также предотвратить западение языка.

Из полости рта удалить слизь и вынуть протезы зубов. Первая медицинская помощь по возможности преследует цели:. Противосудорожные мероприятия начинаются с применения диазепама седуксена, валиума. Если внутривенное вливание затруднено, то седуксен вводят внутримышечно. Из сердечных средств внутривенно медленно! Материал из Википедии — свободной энциклопедии.

Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии , проверенной 18 июля ; проверки требуют 2 правки.

Эпилептический статус МКБ G 41 МКБ-9 Заболевания ЦНС. Головной мозг Энцефалопатия. Мигрень Кластерные головные боли Сосудистая головная боль Головная боль тензионного типа. Локализованная эпилепсия Генерализованная эпилепсия Эпилептический статус Миоклоническая эпилепсия Туберозный склероз.

Преходящие нарушения мозгового кровообращения Гипертензивный церебральный криз Транзиторная ишемическая атака Дисциркуляторная энцефалопатия Церебральный атеросклероз Подкорковая атеросклеротическая энцефалопатия Хроническая гипертоническая энцефалопатия Инсульт Ишемический инсульт Внутримозговое кровоизлияние Субарахноидальное кровоизлияние Тромбоз синусов твёрдой мозговой оболочки Тромбоз кавернозного синуса.

Синдром Лея. Опухоль головного мозга Туберозный склероз. Внутричерепная гипертензия Отёк мозга Внутричерепная гипотензия. Черепно-мозговая травма Сотрясение мозга Ушиб головного мозга Диффузное аксональное повреждение головного мозга. Категория : Эпилепсия. Скрытая категория: Википедия:Статьи с переопределением значения из Викиданных. Пространства имён Статья Обсуждение. В других проектах Викисклад.

Эта страница в последний раз была отредактирована 3 мая в Текст доступен по лицензии Creative Commons Attribution-ShareAlike ; в отдельных случаях могут действовать дополнительные условия.

Подробнее см. Условия использования. G 41

Неотложные действия при эпилепсии

Первая медицинская помощь при приступе эпилепсии, как правило, оказывается человеку теми людьми, которые оказались в этот момент рядом с ним. В первую очередь, если Вы становитесь свидетелем приступа, необходимо вызвать скорую помощь, чтобы больной пациент мог получить помощь квалифицированного специалиста. Кроме того, существует ряд простых правил, которые помогают обезопасить больного во время приступа до приезда скорой. Можно обратиться к видео на сайтах профессиональных медицинских сообществ, которые в популярной форме знакомят с тем, как можно помочь человеку с эпилептическим приступом , будь то взрослый или ребенок. Первая помощь при эпилепсии у детей, если приступ случился вне дома, заключается в том, что ребенка нужно перенести в безопасное место подальше от воды, уличного движения, острых предметов и углов , положить под голову что-нибудь мягкое, например, свернутую куртку.

Первая помощь при эпилепсии

Статус может возникать как осложнение эпилепсии или быть её манифестным проявлением. Причем следующий пароксизм наступает тогда, когда еще не ликвидировались нарушения в организме, в т. При этом нарушения работы органов и систем прогрессивно накапливаются. Патофизиологическая основа всех разновидностей эпистатуса в принципе одинакова, различие состоит лишь в полноте вовлечения мозга в эпиактивность. В основе эпистатуса лежит непрерывная или прерывистая, но часто повторяющаяся пароксизмальная коллективная электрическая активность нейронов головного мозга. Далее имеет место возникновение патологического возбуждения по нейронным кругам, как это бывает в миокарде при его фибрилляции, что приводит к поддерживанию статуса эпиприпадков по принципу порочного круга. В зависимости от степени вовлечения разных отделов мозга в эту активность иными словами, в зависимости от степени генерализации припадков , характер эпистатуса может быть различным.

Эпилептический приступ

Эпилепсия — это хроническое неврологическое заболевание, которое характеризуется возникновением локальных парциальных и генерализированных судорожных приступов. При эпилепсии высока вероятность развития эпилептического статуса, который возникает как при поражениях и заболеваниях головного мозга, так и при разных формах эпилепсии. Опасность эпилептического статуса: 1 при судорожных формах — катастрофически быстро нарастает тяжесть состояния больных в виде полисистемного расстройства и жизнеобеспечения организма, высока летальность; 2 при бессудорожных формах — трудность диагностики и связанное с этим частое не совсем четкое лечением с ухудшением состояния больных. Цель исследования: проанализировать опасность, которую представляет развитие эпилептического статуса у беременных страдающих эпилепсией, коррекция неотложной терапии. Эпилептический статус — длительный более 30 минут эпилептический приступ или серия приступов без полного восстановления сознания. Стадии эпилептического статуса: 1 предстатус до 9 минут , 2 начальный эпилептический статус мин , 3 развернутый статус, 4 рефрактерный статус [3]. Опасность для беременности представляет как само заболевание, так и проводимое для его устранения лечение. Во время генерализированных приступов наблюдаются значительные нарушения циркуляции крови в области плаценты, в связи с чем, у женщин страдающих частыми генерализированными приступами во время беременности значительно повышается риск рождения ребенка с различными пороками развития [2]. Лечение, предпринимаемое для остановки и предотвращения новых эпилептических приступов, также может оказать вредное влияние на развитие ребенка [1]. Особенно опасны для плода высокие дозы противоэпилептических препаратов и комбинации нескольких лекарств.

Эпилепсия — хроническое состояние мозга, которое характеризуется устойчивой предрасположенностью вызывать эпилептические приступы, а также нейробиологическими, когнитивными, психологическими и социальными последствиями этого состояния R. Fisher, W.

Эпилепсия — это болезнь, о которой слышали многие. Все знают, что одними из признаков заболевания являются припадки. Эти припадки сам больной человек контролировать не может, именно поэтому очень важно правильно оказать помощь больному. Иногда, люди паникуют, когда на их глазах случается припадок. Они не готовы к этому, даже не представляют, что делать, а часто даже вредят больному, так как немало придумано было мифов о том, какой должна быть первая помощь при эпилептическом припадке.

.

.

Комментариев: 3

  1. Гаджимурад:

    Ну дык некоторые спортсмены ещё и различные стероиды поглощают пачками. Их теперь тоже надо всем обязательно потреблять?. Кому нужны эти витамины ну то пусть жуёт, а кому они не нужны, ну то и есть их не стоит. Организм сам их вполне успешно синтезируют ваще из чего угодно, главное что бы были созданы условия для этого. Да и спорт, это прямой путь в могилу раньше срока, ничего кроме вреда спорт не давал, не даёт и никогда не даст. Умеренная физическая нагрузка, – да, а спорт- нет. Спорт это шоу для зарабатывания бабла определённым кругом лиц. А потом фармой и медработниками))))

  2. olga.sverdlova:

    Я с Вами полностью согласен, Дмитрий! Редко бывает так, чтобы самодостаточная женщина обхаживала мужа. Она изначально считает, что муж – это не ребенок, и он сам обязан о себе позаботиться, а если еще и о ней успеет, то вообще замечательно. Между тем, взрослые мужики по отношению к себе часто хуже детей. Гробятся на работе ради заработков и повышения статуса (что очень поощряется женщинами и общественным мнением в целом), пропускают мимо глаз неполадки со здоровьем, имеют вредные привычки. Тут бы за ними последить, где-то даже надавить, заставить. Но… Самодостаточные женщины заняты, прежде всего, реализацией себя как личности. И правильно сказано в статье: самодостаточность женщины – это её эгоизм. В далекие прежние времена это бы осуждалось, а теперь не только оправдывается, но даже поощряется.

  3. саня:

    Татьяна,